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नासाोगास्टिक जांच कैसे करें

नासोगास्टिक ट्यूब एक रोगी के पेट में प्रत्यक्ष पहुंच प्रदान करते हैं। इस प्रकार, अंग निकालना, नमूने लेने और / या शरीर के माध्यम से पोषक तत्वों और दवाओं को वितरित करना संभव है। इसका परिचय सरल है, लेकिन जलन के जोखिम को कम करने के लिए देखभाल के साथ किया जाना चाहिए।

चरणों

भाग 1
जांच की तैयारी

एक नेशोगैस्ट्रिक (एनजी) ट्यूब चरण 1 डालें शीर्षक वाला चित्र
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दस्ताने पहनें आगे बढ़ने से पहले, अपने हाथों को धो लें और डिस्पोजेबल चिकित्सा दस्ताने पहनें।
  • यहां तक ​​कि दस्ताने पहने हुए भी, आपको अपने हाथों को गर्म पानी और एक जीवाणुरोधी साबुन से धोना चाहिए जिससे कि नश्गोशिकी ट्यूब को रोगाणुओं के साथ दूषित होने के जोखिम को कम किया जा सके।
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    रोगी को प्रक्रिया बताएं। अपने आप को परिचय दें और हमें बताएं कि आप कैसे आगे बढ़ेंगे आगे बढ़ने से पहले, व्यक्ति की सहमति प्राप्त करें
    • आप इसे करने से पहले प्रक्रिया को समझाकर, आप मरीज के आत्मविश्वास को शांत और जीत सकते हैं।
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    रोगी की स्थिति परिणामों को अनुकूलित करने के लिए, उन्हें अपनी पीठ के साथ सीधे बैठना चाहिए, उसकी छाती को छूने और आगे देखकर।
    • यदि मरीज अपना सिर नहीं उठा सकता है, तो उसे पकड़ने में मदद करने के लिए किसी से पूछिए। यदि आवश्यक हो, तो अतिरिक्त समर्थन के लिए कड़ी तकियों का उपयोग करें।
    • जब एक बच्चे में नासोगास्टिक ट्यूब पेश किया जाए, तो उसे बैठने के बजाय झूठ बोलने दें। बच्चे के चेहरे का सामना करना चाहिए, थोड़ा बढ़ा हुआ चिन
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    नाक की जांच करें विकृति या अवरोधों के लक्षणों के लिए देखो।
    • नथुने में जांच डालें जो स्वच्छ और निर्बाध है।
    • यदि आवश्यक हो, तो नाक की जांच करने के लिए एक छोटे टॉर्च या समान प्रकाश स्रोत का उपयोग करें।
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    जांच को मापें लगाव के जरूरी विस्तार को जानने के लिए, रोगी के शरीर पर इसे पेश करें, एक से दूसरे की तुलना करें।
    • नाक के तथाकथित "पुल" से शुरू करें और जांच को सुराग तक ले जाएं।
    • लोब से, एक्सपॉइड प्रक्रिया को जांच लेते हैं, जो उरोस्थि और नाभि की नोक के बीच स्थित होता है - शरीर के केंद्र में, जहां कम पसलियों से मिलते हैं
      • शिशुओं के मामले में, यह बिंदु उरोस्थि के नीचे "एक उंगली" के बारे में है बच्चों में, दो उंगलियों को मापें
      • मरीज की ऊंचाई के आधार पर, किशोरावस्था और वयस्कों के बीच दूरी भिन्न हो सकती है।
    • स्थायी अणु ब्रश का उपयोग करके जांच माप मानों को चिह्नित करें।
  • चित्रित करें एक नासोगैस्टिक (एनजी) ट्यूब चरण 6 डालें
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    रोगी के गले पर एक संवेदनाहारी स्प्रे करें उत्पाद को प्रभावी बनाने के लिए कुछ सेकंड प्रतीक्षा करें।
    • कैथेटर की शुरूआत कुछ रोगियों में परेशानी का कारण बन सकती है - संवेदनाहारी स्प्रे का उपयोग अनुभूति कम कर देगा और गैगिंग की घटना को कम करेगा। फिर भी, यह पूरी तरह से आवश्यक नहीं है
  • एक नासोगैस्टिक (एनजी) ट्यूब चरण 7 डालें शीर्षक वाला चित्र
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    जांच चिकनाई नोडोग्राफिक ट्यूब से 5-10 सेंटीमीटर जल-आधारित स्नेहक पास करें।
    • एक स्नेहक का प्रयोग करें जिसमें 2% ज़ाइलोकेन होता है या कुछ और जैसा कि रोगी की जलन और असुविधा को कम करता है।

    • भाग 2
    जांच शुरू कर रहा है

    चित्रित करें एक नासोगैस्टिक (एनजी) ट्यूब चरण 8 डालें
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    चुने हुए नथुने में जांच के लिब्रीकटेड टिप को डालें। मुक्ति के रूप में संलग्न होने को छोड़ दें
    • रोगी को सीधे देखना चाहिए।
    • सिर के उस तरफ कान की तरफ नीचे की जांच "मुड़ें" इसे मस्तिष्क की तरफ बढ़ने न दें।
    • यदि आप शरीर से प्रतिरोध महसूस करते हैं, तो प्रक्रिया को रोकें। कैथेटर निकालें और इसे दूसरे नथुने के माध्यम से सम्मिलित करने का प्रयास करें। गौण को कभी मजबूर न करें
  • एक नेशोगैस्ट्रिक (एनजी) ट्यूब चरण 9 डालें शीर्षक वाले चित्र
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    गले के नीचे की जांच करें। यदि आप साइट पर संवेदनाहारी छिड़का चुके हैं, तो रोगी ने अपना मुंह खोलकर कैथेटर के दूसरे छोर को देखें।
    • जिन रोगियों को संवेदनाहारी स्प्रे से इलाज नहीं किया जाता है उनके मुंह को खोलने में कठिनाई हो सकती है यदि यह मामला है, तो उस व्यक्ति से यह पूछने को कहें कि जब आपको अपने गले के पीछे ट्यूब महसूस हो।
    • जैसे ही कैथेटर गले के ऊपर पहुंचता है, मरीज को ठोड़ी को छाती तक लाने में सहायता करता है ताकि गौण में श्वासनली के बजाय गौण में प्रवेश किया जा सके।
  • पिक्चर शीर्षक डालें एक नासोगैस्टिक (एनजी) ट्यूब चरण 10
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    मरीज को निगलने के लिए कहें उसे एक गिलास पानी और एक पुआल दे दो और उसे छोटी सी चीज लेने के लिए निर्देश दें जबकि जांच शरीर के द्वारा निर्देशित होती है।
    • यहां तक ​​कि अगर रोगी किसी भी कारण से पानी नहीं पी सकता है, तो उसे ट्यूब डालने के दौरान सूखी निगलने के लिए प्रोत्साहित करें।
    • यदि आप किसी बच्चे की देखभाल कर रहे हैं, तो मरीज को शांत करने वाला व्यक्ति दें ताकि वह प्रक्रिया के दौरान निगल सकें।
  • एक नेशोगैस्ट्रिक (एनजी) ट्यूब चरण 11 को डालें
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    रोको जब परमाणु ब्रश के साथ जांच पर निशान नथना पहुंचता है।
    • अगर रोगी अभी भी विरोध करता है, तो धीरे-धीरे जांच को घुमाएं क्योंकि यह प्रगति - यह प्रक्रिया को आसान बना देगा यदि अभी भी प्रतिरोध है, तो गौण निकालें और फिर से प्रयास करें। कभी अपने परिचय को बल न दें
    • बंद करो और कैथीटर को तुरंत हटा दें यदि आप मरीज के श्वास में कोई बदलाव देखें - जैसे कि घुट, खांसी, या सामान्य कठिनाइयों। प्रकार की समस्याएं बताती हैं कि दुर्घटना से श्वासनली में गौण डाला गया था।
    • मरीज के कैथेटर को हटा दें, अगर यह मुंह से निकलता है।

    • भाग 3
    जांच की स्थिति जांचते हुए

    चित्रित करें एक नासोगैतिक (एनजी) ट्यूब चरण 12 को सम्मिलित करें
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    जांच में हवा को इंजेक्ट करने के लिए स्वच्छ, सूखी सिरिंज का उपयोग करें तब ध्वनि उत्पादन की आवाज सुनने के लिए एक स्टेथोस्कोप का उपयोग करें।
    • 3 मिलीलीटर वायु इकट्ठा करने के लिए सिरिंज सवार खींचो- फिर जांच के खुले अंत में इसे डालें।
    • रोगी के पेट पर स्टेथोस्कोप रखें, पसलियों के नीचे, शरीर के बाईं तरफ के पास।
    • फिटिंग में हवा को इंजेक्षन करने के लिए सवार को जल्दी से दबाएं अगर जांच अच्छी तरह से तैनात है, तो आप जैतून से एक पॉपिंग आवाज सुनेंगे।
    • जांच को निकालें यदि आपको संदेह है कि यह सही स्थिति में नहीं है।
  • एक नेशोगैस्ट्रिक (एनजी) ट्यूब चरण 13 को सम्मिलित करें
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    कैरिटर के माध्यम से गैस्ट्रिक रस को निकालने के लिए सिरिंज का उपयोग करें - फिर पीएच सूचक पेपर के साथ पेट की सामग्री की जांच करें।
    • जांच के ढीले अंत पर एडेप्टर में खाली सिरिंज संलग्न करें। लगाव के माध्यम से 2 मिलीलीटर पेट की सामग्री को निकालने के लिए सवार को खींचें।
    • नमूना के साथ पीएच सूचक पेपर गीला करें और उसके रंग की इसी रंग चार्ट से तुलना करें। पीएच मान 1 और 5.5 के बीच भिन्न होना चाहिए।
    • जांच निकालना यदि पीएच बहुत अधिक है या अगर गौण गलत तरीके से तैनात होने की संभावना है
  • एक नेशोगैस्ट्रिक (एनजी) ट्यूब चरण 14 डालें शीर्षक वाला चित्र
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    जांच को सुरक्षित करें रोगी की त्वचा के लिए मोटी मेडिकल टेप का 2.5 इंच का टुकड़ा लगाइए।
    • अपनी नाक से टेप का एक टुकड़ा संलग्न करें, अपनी युक्तियों के साथ जांच लपेटें। गायों के क्षेत्र में अनुलग्नक के ऊपर क्षैतिज सामग्री का दूसरा टुकड़ा पास करें।
    • जांच तब तक खड़ी होनी चाहिए जब रोगी उसके सिर को स्वाभाविक रूप से ले जाता है
  • एक नेशोगैस्ट्रिक (एनजी) ट्यूब चरण 15 को सम्मिलित करें
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    रोगी को रिहा करने से पहले, देखें कि क्या वह जांच से सहज है।
    • एक आरामदायक स्थिति में रोगी को झेलने में सहायता करें फिर जांचें कि जांच में कटौती या फैला नहीं है।
    • जब रोगी आरामदायक है, अस्पताल बिन में दस्ताने फेंकें और गर्म पानी और एक जीवाणुरोधी साबुन के साथ हाथों को धो लें।
  • चित्रित करें एक नासोगैतिक (एनजी) ट्यूब चरण 16 को सम्मिलित करें
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    यह देखने के लिए कि क्या जांच अच्छी तरह से तैनात है, एक्स-रे लें। अगर हवा और पेट परीक्षण किया गया है, तो इसका मतलब यह होगा कि जांच अच्छी तरह से रखा गया है। हालांकि, गौण की स्थिति की पुष्टि करने के लिए यह अभी भी छाती एक्स-रे के लिए एक अच्छा विचार है।
    • रोगी के शरीर में भोजन या दवा लाने के लिए कैथेटर का उपयोग करने से पहले इस परीक्षण को लें। एक्सरे तकनीशियन तत्काल परिणाम प्रदान कर सकते हैं - उनके साथ, एक डॉक्टर या नर्स प्रक्रिया की पुष्टि कर सकते हैं।
  • चित्रित करें एक नासोगैतिक (एनजी) ट्यूब चरण 17 को सम्मिलित करें
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    आवश्यक होने पर नेशोगैस्टिक ट्यूब का उपयोग करें इस बिंदु पर, पेट का उपयोग करने के लिए इसका इस्तेमाल करें और रोगी के शरीर में भोजन और / या दवा पेश करें।
    • यदि आप पाचन तरल पदार्थ से अपशिष्ट निकालना चाहते हैं, तो जांच की नोक के लिए एक संग्रह बैग संलग्न करें। यदि आप चाहें, तो जांच की नोक को एक चूषण मशीन पर संलग्न करें। मरीज की विशिष्ट जरूरतों के अनुसार उपकरण के दबाव और चूषण सेट करें।
    • यदि आपको रोगी को भोजन या औषधि के लिए नस्ोगास्टिक ट्यूब का उपयोग करने की आवश्यकता है, तो पेट में सामग्री डालने से पहले अपने गाइड वायर को निकालना आवश्यक हो सकता है इसे खींचने से पहले (एक सीधी रेखा में) जांच के माध्यम से 1 या 2 मिलीलीटर पानी निचोड़ लें। भविष्य के उपयोग के लिए एक सुरक्षित, बाँझ स्थान में इस घटक को साफ, सूखा और संग्रहीत करें।
    • कोई बात नहीं जो जांच का उपयोग करती है, प्रक्रिया को सही ढंग से दस्तावेज करता है अपनी परिचय के लिए कारण लिखें, सहायक के प्रकार और आकार, और अन्य सभी उचित चिकित्सा विवरण।

    • आवश्यक सामग्री

    • डिस्पोजेबल मेडिकल दस्ताने
    • छोटे फ्लैशलाइट
    • नैशोगैस्टिक ट्यूब 16 फादर
    • स्थायी परमाणु ब्रश
    • जल आधारित स्नेहक
    • गले संवेदनाहारी स्प्रे (वैकल्पिक)
    • सिरिंज
    • मेडिकल टेप
    • पानी और पुआल का ग्लास
    • पीएच सूचक पेपर
    • परिश्रावक

    सूत्रों और कोटेशन

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