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एक्स-रे थोरैक्स कैसे पढ़ें

आप शायद एक्स-रे या छाती एक्स-रे देख चुके हैं या आप कुछ ले चुके हैं कभी इस परीक्षा को कैसे पढ़ा है? जब एक एक्स-रे को देखते हुए, याद रखें कि यह एक तीन आयामी वस्तु के एक दो आयामी प्रतिनिधित्व है: ऊंचाई और चौड़ाई रखा जाता है, लेकिन गहराई खो दिया है। छवि के बाईं ओर व्यक्ति के दाईं ओर और इसके विपरीत का प्रतिनिधित्व करता है। हवा काले, सफेद, हल्के राख और हड्डियों और सफेद में सफेद में नरम ऊतकों और पानी में वसा में दिखाई देता है। सघन ऊतक, whiter यह एक्स सघन ऊतकों रेडियोपेक दिखाई प्रकट होंगे और छवि कम, घने radiolucent या अंधेरे साफ़ करें।

चरणों

भाग 1
प्रारंभिक जांच करना

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रोगी का नाम जांचें सबसे ऊपर, सुनिश्चित करें कि आप सही एक्सरे को देख रहे हैं यह स्पष्ट लगता है, लेकिन जब आप पर बल दिया जाता है और दबाव में होता है, तो आप कुछ बुनियादी चीजों को छोड़कर समाप्त कर सकते हैं। यदि आपके पास एक्स-रे गलत है, तो आप कम करने के बजाय समय बर्बाद करेंगे।
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    रोगी के इतिहास की जांच करें जैसा कि आप एक्स-रे पढ़ने की तैयारी करते हैं, यह देखें कि क्या आपके पास रोगी के बारे में सारी जानकारी है, जिसमें उसकी उम्र, लिंग और चिकित्सा इतिहास शामिल है इस के साथ पुराने एक्सरे की तुलना करना याद रखें, अगर कोई अन्य हो तो
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    रेडियोग्राफ़ की तारीख पढ़ें तारीख को ध्यान दें विशेष रूप से पुराने रेडियोग्राफ की तुलना करते समय यदि वे उपलब्ध हैं तो हमेशा पुरानी परीक्षाओं की जांच करें रेडियोग्राफ़ की तारीख निष्कर्षों की व्याख्या के लिए एक महत्वपूर्ण संदर्भ प्रदान करती है
  • भाग 2
    छवि गुणवत्ता का मूल्यांकन

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    देखें कि तस्वीर पूरी प्रेरणा में ली गई है या नहीं। छाती एक्स-रे आमतौर पर तब ले जाते हैं जब रोगी श्वास चक्र के प्रेरक चरण में होता है, यानी जब व्यक्ति हवा खींचता है जब एक्सरे छाती की पीठ के माध्यम से इमेज में गुजरती हैं, तो यह फिल्म की सबसे पसलियों की पसली होती है, जो पीछे वाले होते हैं, जो अधिक स्पष्ट होते हैं। यदि छवि को पूरी प्रेरणा में लिया गया है तो आपको 10 पीछे की पसलियों देखने में सक्षम होना चाहिए।
    • यदि आप पिछले 6 पसलियों को देख सकते हैं, तो फिल्म बहुत ही उच्च मानक का है।
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    एक्सपोजर की जांच करें ओवरेक्सपॉक्स्ड फिल्म सामान्य से गहरा हो, और विवरण देखने के लिए कठिन हैं। खराब रूप से उजागर फिल्मों की तुलना में लाइटर हल्के होते हैं और ओपेसिफिकेशन के क्षेत्रों की उपस्थिति का कारण होता है। एक उचित प्रवेश एक्स-रे में अन्तर्विभाजक निकायों के लिए देखो
    • एक कम तीक्ष्ण एक्स-रे कशेरुकाओं के शरीर को अंतःक्रियास्थल रिक्त स्थान से अलग नहीं कर सकता।
    • यदि आप वक्षीय कशेरुकाओं को नहीं देख पा रहे हैं तो यह निम्न अवरुद्ध होगा।
    • अत्यधिक प्रवेश के साथ एक छवि एक बहुत अलग तरीके से अंतःस्रावीय रिक्त स्थान दिखाती है।
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    स्पिन की तलाश करें अगर रोगी हवाई जहाज़ के पहिये के खिलाफ पूरी तरह से सीधे नहीं होते हैं, तो एक्स-रे पर स्पष्ट रोटेशन हो सकता है - इस मामले में मध्यस्थत्व सामान्य से बहुत भिन्न दिखाई देगा। यह जानना संभव है कि क्लैविक्युलर सिर और वक्षीय वर्टेब्रल बॉडी को देखकर रोटेशन होता है या नहीं।
    • देखें कि ऊतक के केंद्र में और छिद्रों के बीच के वक्षीय रीढ़ की रेखाएं
    • सुनिश्चित करें कि क्लैविक्स गठबंधन कर रहे हैं।
  • भाग 3
    एक्स-रे की पहचान करना और उसे संरेखित करना

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    बुकमार्क खोजें अगली बात करना एक्स-रे स्थिति की पहचान करती है और इसे सही ढंग से संरेखित करती है। रेडियोग्राफ़ पर मुद्रित प्रासंगिक मार्करों के लिए देखें। "एल" या "ई" बाएं प्रतिनिधित्व करते हैं "आर" या "डी", सही "पीए" पीछे-पूर्वकाल- "एपी", एंटो-पोस्टियर आदि है। रोगी की स्थिति का निरीक्षण करें: लापरवाही (झूठ बोलने वाला), खड़े, पार्श्व, डिक्यूबिटस
  • एक छाती एक्स रे चरण 8 पढ़ें
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    पोस्टर-लेवल और पार्श्व एक्स-रे की स्थिति एक सामान्य एक्सरे में एक पोस्टर-लेवल (एपी) और एक पार्श्व की छवि होगी जो एक साथ पढ़ी जाती है। उन्हें संरेखित करें ताकि उन्हें देखा जाए कि मरीज आपके सामने खड़े हैं, ताकि रोगी के दायीं ओर आपके बायीं ओर का सामना कर रहे हों।
    • यदि छवियां पुरानी हैं, तो उन्हें किनारे से लटकाएं
    • पोस्ट-एंटियर (पीए) शब्द एक्स-रे की दिशा को संदर्भित करता है, जिससे रोगी को पीठ से मोर्चे को पार कर जाता है।
    • एंटोस्टोस्टेरियर (एपी) शब्द एक्स-रे की दिशा को संदर्भित करता है, जो कि रोगी को सामने से पीठ पर पार करता है।
    • छाती एक्सरे एक्स-रे चेसिस के खिलाफ रोगी की छाती के बाईं तरफ से लिया जाता है।
    • आंशिक दृश्य मानक सामने वाले दृश्य और साइड व्यू के बीच घूमता है। यह घावों का पता लगाने और अधोमुखी संरचनाओं को नष्ट करने के लिए उपयोगी है।
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    एक एंटोस्टोस्टोरियरी एक्स-रे को पहचानें एपी एक्स-रे कभी-कभी ले जाते हैं, आमतौर पर केवल उन रोगियों के लिए जो एक्स-रे एपी के लिए खड़े होने के लिए बहुत बीमार हैं। एपी रेडियोग्राफ आमतौर पर एपी की तुलना में फिल्म से थोड़ी दूरी पर ले जाया जाता है दूरी त्रिज्या विचलन के प्रभाव को कम करती है और एक्स-रे ट्यूब के निकट स्थित संरचनाओं की बढ़ाई, जैसे कि दिल।
    • जैसे कि एपी रेडियोग्राफ को छोटे दूरी से लिया जाता है, मानक पीए की तुलना में वे अधिक बढ़ी और कम स्पष्ट दिखाई देते हैं।
    • एक एपी छवि दिल की वृद्धि और मध्यस्थत्व के विस्तार को दिखा सकता है।
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    निर्धारित करें कि स्थिति पार्श्व decubitus है। इस दृष्टिकोण का एक्स-रे उसके पक्ष में पड़ी मरीज़ के साथ लिया जाता है यह संदिग्ध तरल पदार्थ का मूल्यांकन करने में मदद करता है (फुफ्फुस बहाव) और यह कि छोटी सी जेब में है या यह मोबाइल है या नहीं। आप एक न्युमोथोरैक्स की पुष्टि करने के लिए भरोसेमंद हेमिटरैक्स को देख सकते हैं।
    • ऑडिएक्टिसिस की वजह से निर्भर फेफड़े को घनत्व में बढ़ाना चाहिए, जो कि मध्यस्थत्व के वजन के कारण होता है जो उस पर दबाव डालता है।
    • यदि ऐसा नहीं होता है, तो एक्स-रे फंसने वाला हवा इंगित करता है



  • एक छाती एक्स रे चरण 11 पढ़ें
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    बाएं और दाएं संरेखित करें आपको यह सुनिश्चित करने की ज़रूरत है कि आप एक्स-रे को सही तरीके से देख रहे हैं, और गैस्ट्रिक ब्लिस्टर की तलाश करके आप इसे आसानी से और तेज़ी से कर सकते हैं, जिसे छोड़ा जाना चाहिए।
    • गैस की मात्रा और गैस्ट्रिक ब्लिस्टर के स्थान का आकलन करें।
    • सामान्य गैस्ट्रिक ब्लीब्स भी बृहदान्त्र के प्लीपेनिक और योपिक फ्लेक्स में देखा जा सकता है।
  • भाग 4
    छवि का विश्लेषण करना

    एक छाती एक्स रे चरण 12 पढ़िए
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    पैनोरामा से शुरू करें विशिष्ट विवरणों पर ध्यान केंद्रित करने से पहले, पूरी तरह से छवि का पालन करना अच्छा है। जिन मुख्य पहलुओं को आप छोड़ सकते हैं वे संदर्भ के बिंदु के रूप में आपके द्वारा अपनाने वाले परिवर्तन को बदल सकते हैं। इस परिदृश्य से प्रारंभ करना आपको विशेष चीजों के बारे में भी जागरूक कर सकता है।
  • एक छाती एक्स रे चरण 13 पढ़ें शीर्षक वाला चित्र
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    देखें कि क्या ऐसे उपकरण हैं जैसे कि ट्यूब, नसों की रेखाएं, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम गाइड, पेसमेकर, सर्जिकल क्लिप या नालियों।
  • एक छाती एक्स रे चरण 14 पढ़ें शीर्षक वाला चित्र
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    वायुमार्ग की जांच करें देखें कि क्या वायुमार्ग पेटेंट और मध्य है। उदाहरण के लिए, एक उच्च रक्तचाप से ग्रस्त न्यूमॉथोरैक्स में, वायुमार्ग को प्रभावित पक्ष से हटा दिया जाता है। के लिए खोजें कैरिना, जहां ट्रेंचिया कांटे मुख्य दांत के दाएं और बाएं ब्रांकी में बांटता है (विभाजित)
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    हड्डियों: फ्रैक्चर, चोट या दोष के लिए हड्डियों की जांच करें नोट आकार, आकृति और सामान्य रूपरेखा प्रत्येक अस्थि घनत्व या खनिज की (osteopenic हड्डी पतली और कम अपारदर्शी दिखाई देते हैं), cortical मोटाई दिमाग़ी गुहा, पैटर्न घरनदार और कटाव की उपस्थिति, अस्थिभंग के साथ तुलना में , लिथिक या विस्फोट के क्षेत्र हैं।
    • चमकीले घाव कम घनत्व का एक क्षेत्र है (गहरा दिख रहा है) - यह आसपास की हड्डी के संबंध में छिद्रण हो सकता है।
    • एक स्क्लेरोोटिक घाव हड्डी का एक क्षेत्र है जिसमें घनत्व बढ़ता है (स्पष्ट दिख रहा है)।
    • जोड़ों में, स्थान को कम करने या चौराई के लिए देखो, उपास्थि कलीवृत्ति, संयुक्त अंतरिक्ष में हवा, और असामान्य वसा lumps।
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    सिल्हूट साइन के लिए देखो यह मूल रूप से सिल्हूट का उन्मूलन या फेफड़े और नरम ऊतक के बीच इंटरफेस का नुकसान होता है जो फेफड़ों में द्रव्यमान या अतिप्रवाह के बाद होता है। हृदय सिल्हूट के आकार की सूचना, फेफड़ों के बीच के दिल का प्रतिनिधित्व करने वाला सफेद स्थान। जब सामान्य होता है, यह छाती की चौड़ाई से कम आधे से भी कम है।
    • एपी फिल्म में प्लास्टिक की बोतल के प्रारूप में दिल का पता चलता है कि पेरिकार्डियल इन्फ्ल्यूशन पुष्टि करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड या छाती सीटी स्कैन करें
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    डायाफ्राम की जांच करें एक सीधे या उठाया डायाफ्राम के लिए देखो - पहले एक वातस्फीति का संकेत हो सकता है दूसरा निमोनिया के रूप में, समेकन क्षेत्र का संकेत हो सकता है, कम फेफड़ों क्षेत्र ऊतक के घनत्व में अंतर करने के लिए असंभव छोड़ने जब पेट की तुलना में।
    • दाएं डायाफ्राम आमतौर पर बाएं से लम्बे होता है क्योंकि इसके नीचे जिगर की उपस्थिति होती है।
    • यह भी ध्यान रखें costophrenic कोण (कि तेज होना चाहिए) अगर कोई राउंडिंग, जो बहाव का संकेत हो सकता (द्रव के रूप में यह बैठता है) कर रहे हैं देखने के लिए।
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    दिल की जांच करें अंग के किनारों की जांच करें - सिल्हूट मार्जिन तेज होनी चाहिए ध्यान दीजिए कि क्या रेडियोोपसिटी दिल की सीमा को सही मध्य लोब और बाएं लिंगुमा में अस्पष्ट कर रही है, उदाहरण के लिए निमोनिया का संकेत। यह भी देखें कि क्या बाह्य नरम ऊतक असामान्यताएं हैं।
    • आधा व्यास के व्यास से अधिक व्यास वाला हृदय बढ़ता है।
    • लिम्फ नोड्स को देखो और चमड़े के नीचे की वातस्फीति (त्वचा के नीचे हवा घनत्व) और अन्य घावों को देखें।
  • एक छाती एक्स रे चरण 1 9 पढ़ें
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    फेफड़ों के क्षेत्र देखें समरूपता को देखकर और असामान्य चमक या घनत्व के प्रमुख क्षेत्रों की तलाश शुरू करें। हृदय और ऊपरी पेट के माध्यम से पीछे फेफड़ों में आने के लिए आंखों को प्रशिक्षित करने की कोशिश करें। आपको विषाणुता और जनता या नोड्यूल की उपस्थिति की भी जांच करनी चाहिए।
    • घुसपैठ, तरल पदार्थ, या हवा के ब्रोन्कोग्राम के लिए फेफड़े के क्षेत्र की जांच करें।
    • तरल पदार्थ, बलगम, या अन्य ट्यूमर और एयरबैग को भरने, तो फेफड़ों radiodense (उज्ज्वल), मध्यवर्ती अंक कम दिखाई दिखाई देते हैं।
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    धागे को देखें दोनों फेफड़ों के किस्में में पिंड और आम लोगों के लिए देखें सामने वाले दृश्य में, किस्में की अधिकांश छाया सही और बाएं पल्मोनरी धमनियों का प्रतिनिधित्व करते हैं। पिछले एक हमेशा ऊंचे हो जाता है, बायां धागा को ऊपर उठाना
    • लसिका नोड्स को किस्में शापित हो गए हैं, जो पुराने तपेदिक के संक्रमण के कारण हो सकते हैं।
  • युक्तियाँ

    • अभ्यास परिपूर्ण बनाता है प्रवीण बनने के लिए छाती के विभिन्न एक्स-रे अध्ययन और पढ़ें।
    • छाती एक्स-रे पढ़ने के लिए एक अच्छी टिप सामान्य विवरणों से विशिष्ट विवरणों पर जाना है।
    • हमेशा पुरानी एक्सरे की तुलना करें जब वे उपलब्ध हैं। वे नई बीमारियों का पता लगाने और परिवर्तनों का मूल्यांकन करने में मदद करेंगे।
    • रोटेशन: स्पिनस प्रक्रियाओं के संबंध में क्लैविक्स के प्रमुखों का निरीक्षण करना - वे समरूप होना चाहिए।
    • पीए चित्रों में हृदय का आकार छाती व्यास के 50% से कम होना चाहिए।
    • एक्स-रे पढ़ने में एक व्यवस्थित दृष्टिकोण का पालन करने के लिए कुछ नहीं पास करें

    सूत्रों और कोटेशन

    और देखें ... (25)
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