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मेडिकल रिकॉर्ड्स कैसे करें

चिकित्सा अभिलेखों की प्रतियां जमा करना बहुत महत्वपूर्ण है क्योंकि यदि आप अन्य डॉक्टरों से परामर्श करने का निर्णय लेते हैं, तो ये दस्तावेज उपयोगी हो सकते हैं, अस्पताल में देखने की जरूरत है, बीमार होकर यात्रा करते समय या किसी दूसरे स्थान पर जा सकते हैं। व्यवस्थित रूप से संगठित इन रिकॉर्डों की मुद्रित और डिजिटल प्रतियां होने से समय बचा सकते हैं और बेहतर चिकित्सा देखभाल सुनिश्चित कर सकते हैं। अध्ययनों से पता चला है कि चिकित्सकीय रिकॉर्ड रखने वाले कार्डियक रोगियों को बेहतर देखभाल मिलती है क्योंकि चिकित्सकों को उनके पूर्ण स्वास्थ्य इतिहास तक पहुंच होती है कैंसर, मधुमेह और गठिया जैसे अन्य पुरानी बीमारियों से पीड़ित लोगों के लिए यह भी मामला है।

चरणों

भाग 1
मुद्रित प्रतियां व्यवस्थित करना

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इन अभिलेखों तक पहुंचने के लिए चिकित्सा इकाई के प्रभारी से पूछें। मेडिकल रिकॉर्ड के आयोजन में पहला कदम डॉक्टर, नर्सों, कायरोप्रैक्टर्स, फिजियोथेरेपिस्ट, मनोवैज्ञानिकों आदि के उपचार और निदान के बारे में जितनी संभव हो उतनी प्रतियां इकट्ठा करना है। कानून आपके स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में कुछ जानकारी तक पहुंचने का अधिकार देता है।
  • इन फ़ाइलों की प्रतियों का अनुरोध करते समय विनम्र और रोगी रहें कृपया बताएं कि आप अपनी खुद की रजिस्ट्री बनाना चाहते हैं। कुछ चिकित्सक और अस्पताल संभवत: चिकित्सकीय कदाचार के डर के लिए इन दस्तावेजों तक पहुंच की अनुमति देने में संकोच करते हैं।
  • रिकॉर्ड प्रबंधकों को उन्हें व्यवस्थित करने के लिए कुछ समय की आवश्यकता हो सकती है, क्योंकि यह एक संभावना है कि वे एक फ़ाइल में नहीं हो सकते हैं। यदि लागू हो, तो बाद में स्थान पर वापस जाने के लिए एक नियुक्ति करें।
  • मेडिकल रिकॉर्ड सभी डॉक्टर और अस्पताल द्वारा उठाई गई सभी सूचनाएं इकट्ठा करती हैं जहां एक ही फाइल में आपको इलाज किया गया है।
  • कानून मरीज को स्वास्थ्य संबंधी अधिकांश जानकारी (मेडिकल रिकॉर्ड, छवियां, परीक्षाओं के परिणाम, वित्तीय रिकॉर्ड आदि) की गारंटी देता है। हालांकि, कुछ डेटा गोपनीय है, जैसे कि मानसिक आकलन (एक इलाज के दौरान एक मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर द्वारा की गई नोट्स) और नागरिक या आपराधिक कार्यवाही में उपयोग के लिए दस्तावेज़
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    सभी दस्तावेजों की एक प्रति रखें। एक बार जब आप अस्पताल से वांछित जानकारी प्राप्त करते हैं, तो सभी की एक प्रति बनाएं। रिकॉर्ड में सभी प्रयोगशाला परीक्षणों और परीक्षाओं, निदान, उपचार रिपोर्ट, रेडियोलॉजी, वाचा बयान और सभी चिकित्सालयों से चिकित्सा सिफारिशों के परिणामों की प्रतियां शामिल हैं। यह संभवतया सहायक टीम है जो मूल दस्तावेजों की नकल करेगा।
    • यद्यपि सभी आवश्यक दस्तावेज वितरित किए जाते हैं, मूल चिकित्सा संस्थानों में खुद को दर्ज किया जाता है। ध्यान रखें कि, कानूनी रूप से, मरीज़ केवल प्रतिलिपि का हकदार हैं।
    • अस्पतालों के लिए शुल्क लेने का हकदार है, इसलिए मूल्य पूछना सुनिश्चित करें। संपूर्ण फ़ाइल को छपाई के लिए आपको प्रति पृष्ठ एक राशि या एक फ्लैट शुल्क का भुगतान किया जा सकता है।
    • संभवतः सभी क्लीनिकों पर प्राधिकरण फ़ॉर्म पर हस्ताक्षर करना आवश्यक होगा जो चिकित्सा पंजीकरण का अनुरोध करते हैं।
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    एक फ़ोल्डर में उन्हें रखकर प्रतियां व्यवस्थित करें जब आप अपना चिकित्सा इतिहास प्राप्त करते हैं, तो उन्हें प्रत्येक अस्पताल या चिकित्सक से परामर्श करने के लिए अलग-अलग फ़ोल्डर में अलग करें। फिर सबसे पहले हाल की सबसे पहली यात्रा से, प्रत्येक एक को क्रमिक क्रम में व्यवस्थित करें। इस प्रकार का संगठन विशिष्ट जानकारी शीघ्र और आसानी से उपलब्ध कराता है। आप चादरों के बाएं मार्जिन में तीन छेद ड्रिल कर सकते हैं और उन्हें तीन अंगूठी बाँधने वाले फ़ोल्डर में रख सकते हैं या इन दस्तावेजों को दर्ज करने के लिए सर्पिल नोटबुक का उपयोग कर सकते हैं (प्रत्येक परिवार के सदस्य के लिए डिवाइडर के साथ या प्रत्येक के लिए व्यक्तिगत बाइंडर के साथ)।
    • प्रत्येक चिकित्सक या अस्पताल की पहचान करने के लिए विभिन्न रंगीन डिवाइडर का उपयोग करें साथ ही, वर्णानुक्रम में डॉक्टरों के नाम की व्यवस्था करें
    • बाइंडर फ़ोल्डर के हुप्स को मजबूत करें जहां आपके दस्तावेज़ संग्रहीत किए जाते हैं, खासकर अगर इसका विश्लेषण अक्सर किया जाता है
    • अनुरोध और समझौते के भुगतान से संबंधित दस्तावेजों को कम से कम पांच साल की अवधि के लिए रखा जाना चाहिए, और कम से कम सात साल के लिए कर घोषणाएं।
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    मेडिकल रिकॉर्ड को व्यवस्थित करने के लिए कंप्यूटर वर्ड प्रोसेसर के माध्यम से एक इंडेक्स बनाएं। यह सुविधा कालानुक्रमिक या वर्णानुक्रमिक क्रम में जानकारी की रूपरेखा देती है, जिससे डेटा के लिए खोज बहुत आसान हो जाती है। फाड़ने या पहनने को रोकने के लिए एक मजबूत कागज पर सूचकांक को प्रिंट करें।
    • सूचकांक पृष्ठ के लिए एक बड़ा, सुपाठ्य फ़ॉन्ट चुनें: कुछ भी नहीं फैंसी या कलात्मक (याद रखें यह एक स्क्रैपबुक नहीं है)।
    • यदि आवश्यक हो, मुद्रण के लिए एक इंडेक्स बनाने में मदद के लिए इंटरनेट पर खोजें।
    • आप रिक्त तालिकाओं का उपयोग भी कर सकते हैं जो कि बाइंडर विभाजन के साथ हैं।
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    एक सुरक्षित जगह में बाइंडर / नोटबुक रखें आपके द्वारा सभी मेडिकल दस्तावेज़ों को भरने के बाद, बच्चों और पालतू जानवरों की पहुंच से फ़ोल्डर्स को एक शेल्फ या लॉक कैबिनेट पर संग्रहीत करें घर पर इन अभिलेखागार रिकॉर्ड होने पर आपको पढ़ने और समझने की अनुमति मिलती है जो वसीयत में लिखी गई है। अपने स्वास्थ्य के नियंत्रण में महसूस करने के अलावा, सर्वोत्तम उपचार चुनने में सक्षम है।
    • फ़ोल्डर को मुद्रित प्रतियों के साथ सुरक्षित रूप से संग्रहीत करने के लिए, इसे किसी अग्निरोधक या बॉक्स में रखें।
    • कंप्यूटर डेस्क के पास फाइल रखने के लिए यह अधिक सुलभ हो सकता है डिजिटल प्लेटफ़ॉर्म पर दस्तावेज़ों की रक्षा करने के लिए नीचे देखें।



  • भाग 2
    इलेक्ट्रॉनिक प्रतियां पंजीकृत करना

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    मेडिकल रिकॉर्ड स्कैन करें सभी मुद्रित प्रतियों को संग्रहीत करने के बाद, आपको उन्हें डिजिटल स्वरूप में भी स्कैन करना चाहिए। यह रिकॉर्ड क्षतिग्रस्त या खो जाने से रोकेगा - बाढ़, भूस्खलन और अन्य प्राकृतिक आपदाओं के उच्च जोखिम वाले क्षेत्रों में रहने वाले लोगों के लिए चिंता का एक वास्तविकता।
    • अधिकांश प्रिंटर में स्कैनिंग की सुविधा है, इसलिए कोई अन्य उपकरण आवश्यक नहीं है।
    • स्कैनिंग के बाद, "मेडिकल रिकॉर्ड्स" नामक एक फ़ोल्डर बनाएं और फिर प्रत्येक दौरे वाले अस्पताल / डॉक्टर के लिए सबफ़ोल्डर। फिर, फ़ाइलों को उचित स्थानों पर खींचें
    • वैकल्पिक रूप से, अपने कंप्यूटर (टाइपिंग) पर प्रत्येक हार्ड कॉपी के लिए डेटा रिकॉर्ड करें, हालांकि, यह दस्तावेज़ों को स्कैन करने से अधिक समय लेने वाली है।
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    अपने खुद के मेडिकल रिकॉर्ड सॉफ्टवेयर खरीदो कुछ शब्द प्रोसेसर से परिचित होने के नाते अच्छी शुरूआत है, लेकिन विशेष रूप से इस प्रकार के संग्रह को लक्षित करने वाले कार्यक्रमों को जानना भी अच्छा है। आपको अभी भी सभी प्रतियों को स्कैन करने की आवश्यकता है, लेकिन यह सॉफ्टवेयर पूरे संगठन करेगा।
    • अनुमानित मूल्य $ 80.00 से $ 230.00 तक है, और इनमें से कुछ ऑनलाइन तकनीकी सहायता शामिल हैं
    • प्रोग्राम के लिए देखो जो आपके बजट और कंप्यूटर ज्ञान के स्तर के लिए सबसे उपयुक्त है। कुछ कंपनियां भी सीमित समय के लिए नि: शुल्क परीक्षण प्रदान करती हैं।
    • फ़ाइलों को व्यवस्थित करने के बावजूद, बैक अप लेने के लिए महत्वपूर्ण है, अर्थात, उन्हें एक सीडी, बाहरी एचडी या फ्लैश ड्राइव पर कॉपी करें।
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    ऑनलाइन मेडिकल रिकॉर्ड के लिए खोजें कुछ स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों, साथ ही अस्पतालों और बीमा एजेंसियों, उन प्लेटफार्मों पर रिकॉर्ड उपलब्ध कराते हैं जिन्हें दूरस्थ रूप से पहुंचा जा सकता है। दूसरे शब्दों में, वे एक सुरक्षित डेटाबेस में, उनकी अनुमति के साथ, चिकित्सा इतिहास संग्रहीत करते हैं फिर आप उन्हें अपने कंप्यूटर या मोबाइल फोन के द्वारा किसी भी समय एक्सेस कर सकते हैं। यदि यह आपके अस्पताल का मामला है, तो यह सुविधा, समय की बचत करने के अलावा, मुद्रित प्रतियों को स्कैन करने की असुविधा से बचा जाता है।
    • शायद आपको अपने स्वयं के अनुप्रयोगों या कार्यक्रमों के माध्यम से मेडिकल रिकॉर्ड तक पहुंचने की आवश्यकता होगी। सिफारिशों के लिए अपने डॉक्टर या अस्पताल सपोर्ट टीम से पूछें
    • यदि आप अपनी व्यक्तिगत जानकारी की सुरक्षा के बारे में चिंतित हैं, तो कृपया ऑनलाइन प्लेटफ़ॉर्म पर संग्रहीत डेटा प्राप्त न करें।
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    अपने स्वास्थ्य इतिहास को ऑनलाइन स्टोर करें इन दस्तावेजों को स्कैन करते समय, उन्हें संग्रह करने के लिए एक अन्य विकल्प भंडारण स्थलों या "क्लाउड स्टोरेज" भी होता है। स्वास्थ्य योजना एजेंसी या अस्पताल के लिए मरीज को इन प्लेटफार्मों तक मुफ्त पहुंच प्रदान करने के लिए संभव है। इसके अलावा, ऐसी कई कंपनियां हैं जो डिजिटल स्टोरेज साइटें निःशुल्क या एक शुल्क जैसे Google डॉक्स के लिए प्रदान करती हैं।
    • आपकी अनुमति के साथ, परिवार के सदस्यों और डॉक्टरों को निजी प्रतिलिपियों के साथ फ़ोल्डर्स लोड करने की आवश्यकता के बिना व्यक्तिगत स्वास्थ्य रिकॉर्ड तक पहुंचने में सक्षम होंगे।
    • किसी भी प्रकार के ऑनलाइन प्लेटफ़ॉर्म का उपयोग करते समय, सुनिश्चित करें कि पासवर्ड सुरक्षित हैं
    • भंडारण के लिए उपयोग की गई साइटों की लॉगइन जानकारी और पासवर्ड याद रखना याद रखें।
  • युक्तियाँ

    • एक पूर्ण चिकित्सा इतिहास नए डॉक्टरों को सटीक और महत्वपूर्ण जानकारी देता है जो कि सबसे अच्छा इलाज संभव सुनिश्चित करेगा।
    • जितनी जल्दी हो सके दस्तावेजों को रिकॉर्ड करना शुरू करें। जब कोई क्वेरी या प्रयोगशाला छोड़ते हैं, तो रिकॉर्ड्स को बचाएं। यह आपको बाद में सारी जानकारी एकत्र करने का समय और प्रयास बचाता है।
    • मेडिकल रिकॉर्ड कानून स्थान के आधार पर भिन्न होते हैं I जांचें कि नियम आपके देश, राज्य और नगरपालिका के लिए क्या हैं।
    • मेडिकल रिकॉर्ड आपको चिकित्सा अनुबंध, जीवन बीमा और अन्य फीस का बेहतर प्रबंधन करने में मदद कर सकते हैं
    • जब आप अनुरोध करते हैं कि अस्पताल इतिहास को व्यवस्थित करता है, तो आप के बारे में विशिष्ट होना चाहिए, अन्यथा वे सभी उपलब्ध सूचनाओं की प्रतियां ले सकते हैं और इसके लिए आपसे शुल्क ले सकते हैं।
    • स्कैन की गई प्रतियों को पोर्टेबल यूएसबी डिवाइस या हटाने योग्य हार्ड डिस्क में सहेजने और सुरक्षित स्थान पर स्टोर करने पर विचार करें।

    सूत्रों और कोटेशन

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